Донецк Форум. Донецкий форум.
   Здесь место есть политике и вздору... Удачи Вам! Я - ваш! Донецкий форум. ;)
 
ДОНЕЦКИЙ ФОРУМ - СПРАВОЧНАЯ ДОНЕЦКА
ИСТОРИЯ КАРТА ПОГОДА ДОНЕЦК ПОД ДНР НОВОСТИ
ПОЕЗДА (ЖД) АВТОБУСЫ ТАКСИ ФОТО ГОСТИНИЦЫ
WI-FI ВЕБ КАМЕРЫ БАЗА 09 ПРОВАЙДЕРЫ ОБЛАСТЬ
КИНОТЕАТРЫ ТЕАТРЫ ФК ШАХТЕР КЛУБЫ КАФЕ
ШКОЛЫ РАБОТА ИНСТИТУТЫ ТАНЦЫ ОБЪЯВЛЕНИЯ
БАНКИ АВТОСАЛОНЫ АПТЕКИ БОЛЬНИЦЫ РАЙОНЫ
МЕНЮ РАЗДЕЛОВ
Вернуться   Донецк Форум. Донецкий форум. > СЕРЬЕЗНЫЙ > Здоровье (медицина)


Здоровье (медицина) Здоровье… Что может быть важнее?! Обсуждаем вопросы здоровья и новости медицинской сферы в целом.


Ответ
 
Опции темы Рейтинг: Рейтинг темы: голосов - 5, средняя оценка - 1.00. (1.00 из 5.00) голосов - 5 Опции просмотра
Старый 04.11.2020, 01:44   #7936
Bananed
Аватар для ОбуховскийВатник
Сообщений: 8,162
Очки репутации: 122,986
Доп. информация
По умолчанию

Хоть в Нидерландию, хоть в Мухосранске - ватница всегда ватница!(С)

Сообщение добавлено в 01:44

Ищет "стукача" среди медиков из-за проблем в "скорой" через тайные допросы главврач ЦГБ Бердска Алла Дробинская, заявили в больнице

14:58 29.10.2020, Анастасия Солодкова Фото: Курьер. Среда. Бердск
47 43

По словам бердских медиков, их вызывают по одному, но они отказываются от «личного общения с начальством», а в коллектив она не приходит. Медработники опасаются репрессий.

В Бердске на линию сейчас выходят 8 машин скорой помощи
Сюжет: Вторая волна COVID-19 Запретила делать анализы на COVID-19 медикам главврач ЦГБ Бердска Дробинская?Какие главные проблемы в борьбе с COVID-19 в России назвали в Минздраве?Ещё 333 новостей


После того, как «Курьер. Среда. Бердск» опубликовал статью о бедственном положении отделения скорой помощи Бердской ЦГБ и ее сотрудников, в горбольнице начались «разборки». Об этом в четверг, 29 октября, в редакцию сообщили медики.
Напомним, что доведенные до отчаяния работники «скорой» обратились к губернатору и трудовую инспекцию, требуя своевременной и полной оплаты их труда. Они подробно изложили свои претензии «Курьер. Среда. Бердск»: в коронавирус работать стало гораздо сложнее, а главврач ЦГБ Алла Дробинскя, по их словам, продолжает «закручивать гайки», снижая зарплатные баллы и авансы.
В отделении скорой помощи, по оценке сотрудников, не хватает машин, оборудования, препаратов, людей, зарплаты, нет рации. В период пандемии заработки не выросли, а упали. Медики «пачками» заражаются коронавирусом, но не получают, как они считают, обещанных Путиным стимулирующих доплат за работу в условиях риска. Все это в конечном итоге отражается на качестве медицинской помощи, не случайно число жалоб на долгое ожидание «скорой» в последнее время увеличилось.
И вот, после подробного изложения проблем в «Курьер. Среда. Бердск» медиков стали по очереди вызывать к начальству.
- Все сказанное в статье — правда. И нас радует, что наконец-то проблемы озвучили публично. Только теперь Дробинская хочет видеть нас по одному. Но в коллектив не идет. Мы отказываемся от удовольствия разговоров с ней тет-а-тет. Она ищет, кто общается с журналистами, - рассказали в четверг медики бердской горбольницы.
Конечно, далеко не все готовы идти против начальства с открытым забралом. И медицинских работников можно понять. С одной стороны, в условиях тотального дефицита кадров в здравоохранении они не останутся без работы в случае увольнения. Но с другой, - у всех семьи, дети, кредиты, обязательства, которые завязаны на заработках. Возможные репрессии никому не нужны.

Подробнее на Курьер.Среда.Бердск: https://kurer-sreda.ru/2020/10/29/61...medium=desktop
__________________
Обуховсакая крыса!!!
ОбуховскийВатник вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 08:51   #7937
Аццкий меломан
Аватар для Сева
Сообщений: 30,326
Очки репутации: 218,200
Адрес: город Лондон, ВВС
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Онищенко перечислил места возможного инфицирования коронавирусом...

Цитата:
Врач также отметил опасность заражения на кухнях коммунальных квартир.

Про бараки почему то забыл.

https://www.bfm.ru/news/457305?utm_s...medium=desktop
__________________
Последний раз редактировалось завтра, в 24:59.
Сева вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 11:07   #7938
Королевна
Аватар для korollina
Сообщений: 38,081
Очки репутации: 244,792
Доп. информация
По умолчанию



Сообщение добавлено в 10:07

кстати, да, посмотрите на Азию, где культура носить маску уже годами .
Тайланд, например,почти 70милл.населения,плотность тоже большая- около 4 тысяс заболевших и 59 смертей, причем предпоследний умер в июне, а последний в сентябре.
Про Тайвань можно и не говорить-7 смертей и 568 заболевших за все время, а население больше Нидерландов и в 2 раза больше Швеции.
__________________
Lʼamitié est la patrie. Дружба — это родина(Вольтер)
korollina вне форума  
Сказавших "Спасибо!": 1 (показать список)
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 12:46   #7939
Сообщений: 20,688
Очки репутации: 292,205
Группа: Жители Донбасса
Доп. информация
По умолчанию

Маска полезна. Перегар прикрывает. Я теперь в маске хожу.
__________________
Анархия это закон и свобода без принуждения
Иммануил Кант
Антропология с прагматической точки зрения (1798)
ДД вне форума  
Сказавших "Спасибо!": 2 (показать список)
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 12:48   #7940
Аццкий меломан
Аватар для Сева
Сообщений: 30,326
Очки репутации: 218,200
Адрес: город Лондон, ВВС
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от korollina Посмотреть сообщение
...кстати, да, посмотрите на Азию, где культура носить маску уже годами .

Давайте обратимся к более ортодоксальным.
Там культура скрывать свои лица- забыл с какого века, возможно и до т.н. нашей Эры.
Видимо предполагали шо ковид-19 рано или поздно овладеет умами масс.

Сообщение добавлено в 13:48

Цитата:
Сообщение от ДД Посмотреть сообщение
Маска полезна. Перегар прикрывает. Я теперь в маске хожу.

От себя не уйдешь
__________________
Последний раз редактировалось завтра, в 24:59.
Сева вне форума  
Сказавших "Спасибо!": 1 (показать список)
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 13:23   #7941
Смотрящий
Аватар для СмотрящийзаХарьк
Сообщений: 25,228
Очки репутации: 169,468
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от @korollina Посмотреть сообщение
Тайланд, например,
Цитата:
Сообщение от @korollina Посмотреть сообщение
Про Тайвань можно и не говорить
в этих странах большая влажность, вирус садится на пары в воздухе и падает на землю....он же тяжелее воздуха
__________________
Смотрящий за Харьковом из Эйлата, пока нет нового мэра
СмотрящийзаХарьк вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 13:29   #7942
Аццкий меломан
Аватар для Сева
Сообщений: 30,326
Очки репутации: 218,200
Адрес: город Лондон, ВВС
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от СмотрящийзаХарьк Посмотреть сообщение
... вирус садится на пары в воздухе и падает на землю....он же тяжелее воздуха...
Я очень извиняюсь, господин профессор, хотя возможно и академик- а ссылки на такие исследования есть?
__________________
Последний раз редактировалось завтра, в 24:59.
Сева вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 13:39   #7943
Смотрящий
Аватар для СмотрящийзаХарьк
Сообщений: 25,228
Очки репутации: 169,468
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сева Посмотреть сообщение
а ссылки на такие исследования есть?
Цитата:
Сообщение от @korollina Посмотреть сообщение
Тайланд, например,почти 70милл.населения,плотность тоже большая- около 4 тысяс заболевших и 59 смертей,
Цитата:
Сообщение от @korollina Посмотреть сообщение
Тайвань можно и не говорить-7 смертей и 568 заболевших за все время
__________________
Смотрящий за Харьковом из Эйлата, пока нет нового мэра
СмотрящийзаХарьк вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 13:44   #7944
Аццкий меломан
Аватар для Сева
Сообщений: 30,326
Очки репутации: 218,200
Адрес: город Лондон, ВВС
Доп. информация
По умолчанию

@СмотрящийзаХарьк, гарные ссылки.
Но не о том.
__________________
Последний раз редактировалось завтра, в 24:59.
Сева вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 13:55   #7945
Королевна
Аватар для korollina
Сообщений: 38,081
Очки репутации: 244,792
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от ДД Посмотреть сообщение
Маска полезна. Перегар прикрывает. Я теперь в маске хожу.
это вряд ли)))

Сообщение добавлено в 12:55

Цитата:
Сообщение от СмотрящийзаХарьк Посмотреть сообщение
в этих странах большая влажность, вирус садится на пары в воздухе и падает на землю....он же тяжелее воздуха
а в Индии что там с влажностью?
__________________
Lʼamitié est la patrie. Дружба — это родина(Вольтер)
korollina вне форума  
Сказавших "Спасибо!": 2 (показать список)
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 14:02   #7946
Смотрящий
Аватар для СмотрящийзаХарьк
Сообщений: 25,228
Очки репутации: 169,468
Доп. информация
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от korollina Посмотреть сообщение
это вряд ли)))

Сообщение добавлено в 12:55



а в Индии что там с влажностью?
В Индии без трусов ходят, там другой случай они болтают ерундой
__________________
Смотрящий за Харьковом из Эйлата, пока нет нового мэра
СмотрящийзаХарьк вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 14:08   #7947
Аватар для Mironico
Сообщений: 437
Очки репутации: 9,612
Доп. информация
По умолчанию

Миниатюры
_viber_2020-11-03_23-16-28.jpg  
__________________
Сегодня в завтрашний день не все могут смотреть. Вернее, смотреть могут не только лишь все, мало кто может это делать.
Mironico вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 14:16   #7948
Королевна
Аватар для korollina
Сообщений: 38,081
Очки репутации: 244,792
Доп. информация
По умолчанию

кстати,

Цитата:
Российский премьер Мишустин призвал регионы не замалчивать проблемы с коронавирусом – в основном они связаны с нехваткой врачей (которая объясняется разными причинами) и угрозой прекращения плановой медицинской помощи (в Новосибирской области это, скорее всего, произойдет). Но есть и общероссийская проблема: пока совсем не получается наладить массовое производство вакцины, здесь объясняется почему.
Всеобщая вакцинация откладывается: вакцину от коронавируса пока не получается запустить в массовое производство

https://thebell.io/vseobshhaya-vakts...e-proizvodstvo

А на Свободе на днях была статья о побочках.
__________________
Lʼamitié est la patrie. Дружба — это родина(Вольтер)
korollina вне форума  
Ответить с цитированием
Старый 04.11.2020, 16:02   #7949
Аватар для ВнеТолпы
Сообщений: 11,555
Очки репутации: 78,672
Адрес: Вrest :)
Доп. информация
По умолчанию

«Матовое стекло». Что оно такое и почему не стоит паниковать?

УКРАИНА 29 ОКТЯБРЯ 2020

автор статьи: Черненко Иван
Цитата:
Очереди на компьютерную томографию километровые, и на сегодняшний день это явление столь обыденное, всё равно, что за хлебом в магазин сходить. Потекли сопельки, два раза чихнули – срочно КТ.

На КТ пресловутое «матовое стекло», заключение: « Пневмония».
После этого пациенты в панике бегут к врачу и требуют антибиотиков.
Давайте разбираться, почему эта схема порочна.

В доковидную эру компьютерную томографию органов грудной клетки обычно делали определенной когорте пациентов: затяжное заболевание, несоответствие тяжести состояния и данных рентгенографии, необходимость дифференциальной диагностики, исключение новообразований, травмы и т.д. . Словом, это было не столь частое исследование и назначалось, если обычная рентгенография, УЗИ себя исчерпали. Сейчас это стало широкодоступным, а главное популярным, но оправданно ли это?

Матовое стекло - это усиление легочного рисунка, которое вызвано интерстициальным воспалением стенки альвеолы. Если проще, наши легкие состоят из маленьких микроскопических «пузырьков» - альвеол. Альвеолы же имеют стенку, по ту сторону которой, капилляры. По капиллярам «бежит» венозная кровь, которая насыщается кислородом и отдает углекислый газ. Так вот «матовое стекло» - это воспаление той самой альвеолярной стенки, но это неспецифический признак.
Если воспаление альвеолярной стенки – будет матовое стекло .
Но вот что вызвало воспаление – это другой вопрос, и причин может быть много.
Да, врач соберет анамнез, узнает, что пациент, например, контактировал с человеком, у которого подтвержден ковид. И связав все воедино с 90% уверенностью будет утверждать, что вероятней всего причина «матового стекла», недомогания пациента и прочих симптомов – коронавирус.
На рентгенографии матовое стекло не разглядеть, максимум рентгенолог опишет это, как «усиление легочного» рисунка.

Тут бы на помощь пришла УЗИ-диагностика, но у нас в стране это непопулярный, а чаще неизвестный метод обследования легких.

В Европе УЗИ легких - это стандартное обследование , а вот КТ как раз-то делают редко, потому что дорого и, главное, не влияет на тактику лечения.

Но вернемся к КТ. Вы все-таки решили сделать томографию легких и у вас описали «матовое стекло», некоторые даже считают процент поражения легких, хотя нигде в мире нет четкого алгоритма или схемы подсчета площади поражения легких – это уже наше «местечковое ноу-хау». Что делать?
  • Успокоиться . «Матовое стекло» лишь подтверждает вирусную этиологию заболевания.
  • Не всегда объем, площадь и выраженность данного явления соотносится с тяжестью состояния. Я видел пациентов с субтотальным поражениям по типу «матового стекла» и они чувствовали себя абсолютно прекрасно, и видел с небольшими очагами того самого стекла, но состояние их было крайне тяжелым. Это говорит о том, что данный признак не влияет на тактику лечения. А вот тяжесть состояния и клиническая картина, лабораторные анализы – влияют.
  • «Матовое стекло» - не показание для назначения антибиотиков. И все же их продолжают назначать, чтобы перестраховаться, под давлением пациентов и т.д. . К сожалению, в первую очередь пациент не готов принять тот факт, что его полисегментарная вирусная пневмония лечится только парацетамолом (с целью снижения температуры), обильным питьем, сбалансированным питанием и лежанием на животе, если течение легкое или средней степени тяжести и не требует кислород терапии. Если же течение тяжелое, то лечение другое и в стационаре.
  • Антибиотики вирус НЕ ЛЕЧАТ! НУ, не лечат вирус антибиотики! Антибиотикопрофилактика, присоединения бактериальной инфекции, – не эффективна. Более того, этим вы рискуете «вырастить» в себе бак-инфекцию резистентную (не чувствительную) к большинству антибиотиков.
  • Поэтому, даже если у вас «матовое стекло», но дышите вы прекрасно, нет одышки, давящей боли за грудиной, у вас нормальная сатурация (95% и выше), общий анализ крови и лейкоформула говорят о вирусной этиологии – то антибиотики, вероятней всего, вам не нужны. Конечно же, каждый клинический случай стоит рассматривать отдельно, в зависимости от клинической картины, симптомов, уровня С-реактивного белка, прокальцитонина b т.д. .
Поэтому, сейчас больше к коллегам обращаюсь, да и к пациентам тоже, не стоит всем рутинно назначать КТ легких – поберегите деньги пациентов, их здоровье и нервы. Да и свои нервы тоже.

Ведь потом они с этим «матовым стеклом» прибегут и потребуют назначения длиною в А4. Безусловно, если есть показания КТ назначать надо, вот только список показаний куда уже, чем количество выполняемых сейчас КТ исследований.

С другой стороны, я понимаю, почему многие бегут на КТ. Потому что иначе им просто не наберут ПЦР. А вот это действительно проблема. Но и ПЦР уже несет чисто номинальное значение, чтобы окончательно подтвердить диагноз, на тактику лечения результат ПЦР тоже особо не повлияет, особенно если он приходит через 5-7 дней.
В общем, если вы заболели, первое что вам стоит сделать – набраться терпения. В большинстве своем коронавирусная инфекция протекает, как обычное ОРВИ : ломота в мышцах, кашель, температура, утрата обоняния и т.д.
На тактику лечения больше влияет уровень сатурации, лейкоформула (количество нейтрофилов, лимфоцитов) и общий анализ крови, количество тромбоцитов, С-реактивый белок, Прокальцитонин, Д-димер, но последние три тоже нужны не всем). Я бы хотел сюда еще добавить анализ газов крови, но в наших реалиях это делают единичные клиники.

Пациентам терпения, врачам - мудрости и сил. Помните, пожалуйста, о критериях назначения антибиотиков, иначе мы рискуем через год потерять большую часть эффективных до этого времени антибиотиков.

Будьте здоровы и наслаждайтесь осенью!
__________________
Никогда не спорьте с идиотами. Вы опуститесь до их уровня, где они вас задавят своим опытом. М Твен.
ВнеТолпы вне форума  
Сказавших "Спасибо!": 1 (показать список)
Ответить с цитированием
Пользователь сказал Фууу! - за это бесполезное сообщение:
Порошенко (05.11.2020)
Старый 04.11.2020, 16:48   #7950
Аццкий меломан
Аватар для Сева
Сообщений: 30,326
Очки репутации: 218,200
Адрес: город Лондон, ВВС
Доп. информация
По умолчанию

__________________
Последний раз редактировалось завтра, в 24:59.
Сева вне форума  
Ответить с цитированием
Ответ




Метки
коронавирус, лечение, прогнозы, профилактика

РАССКАЖИ О ФОРУМЕ на других сайтах

Опции темы
Опции просмотра Оценка этой теме
Оценка этой теме:

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.
Trackbacks are Выкл.
Pingbacks are Выкл.
Refbacks are Выкл.




Создано на vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot. Донецкий форум.